多动症（ADHD）是一种常见的儿童期神经发育障碍，一般在7岁前起病，主要表现为注意力缺陷、不分场合行为多动或者伴有冲动行为，一般智力正常或接近正常，普遍存在认知功能缺陷。全球多个国家的防治指南明确指出，多动症未经干预，约70%左右的孩子症状会持续到青春期，甚至部分症状持续到成人。

那么，为什么有些多动症儿童长大后就好了，有些却不能呢？

据不完全统计，ADHD儿童中，约有三分之一的孩子在进入青春期以后，症状会缓解，三分之一在成年期后症状便会自然缓解。只有三分之一的孩子会一直持续到成年期。

也就说，有一部分孩子随着年龄的增长会逐渐好转，到了成年期消失，这也是很多家长口中的“幸运儿”。而剩下的孩子则因为一些原因，导致多动症一直伴随。

国外调查发现，儿童多动症有70%可以持续到青少年期，10%-60%延续到成人期，终身患病率为6%-9%。

📍而患有多动症的孩子如果诊断明确，用药得当，或者科学训练，经过1-2个月的治疗，就可取得一定程度的系列效果。多动症的治疗效果是理想的，不同报告的疗效在77%-90%，但如果孩子在没有完全治愈的情况下中断治疗，病症会复发。

📍如果有100名多动症儿童从小学开始治疗，那么：

到小学毕业时，大约有80%（80人）达到治愈效果；

20%的人到初中仍然要继续治疗训练，到初中毕业时，这部分人中的80%（16人）达到治愈效果；

剩余4人在高中阶段继续接受治疗，仍有希望治愈，成年后仅有1%左右的人仍患多动症。

当孩子有哪些迹象的时候，可能是ADHD啊？

根据CDC（美国疾病控制与预防中心）的介绍，多动症常以三种不同的方式出现：

1、注意力不集中为主：个人很难组织或完成一项任务，很难关注细节，也很难遵循指示或对话。这类人很容易分心或忘记日常生活的细节。

2、多动、冲动为主：这类人坐立不安，经常说话。很难长时间坐着不动（比如吃饭或做作业）。较小的孩子可能会不停地跑、跳或爬，容易感到焦躁不安，并有冲动的表现。

3、注意力不集中和多动性的组合：上述两种症状同时出现在一个人身上。

导致多动症一直伴随的原因是什么？

1、孩子自身的发育情况

多动症的发病原因目前尚未清晰，但是研究表明与遗传、环境相关。多动症孩子的脑部结构发育与多动症的症状有着密切的关系，脑部的前额叶皮层、纹状体和小脑等区域的发育不全，因此有些孩子多动症一直伴随。

2、治疗方法和效果

多动症的治疗包括行为疗法、药物疗法和家庭支持等。然而，有的孩子多动症一直不好的原因可能是由于治疗方法对于个体的适应度不同。因此，针对多动症的治疗需要个体化和综合化的方法，以满足不同孩子的需求。

3、不同年龄段多动症孩子的表现会有所不同

①学龄前期（3岁到6岁）主要表现为过分喧闹和捣乱，不好管理，惹人讨厌；明显的攻击性行为，经常惹祸；无法接受幼儿园教育。

②学龄期（6岁到12岁）主要表现为不安静、好动，注意力难于集中，好发脾气，行为冲动，自我控制力差，伙伴关系不良，学习成绩不佳。

③青少年则主要表现为自己感到注意集中困难，学习成绩大幅下降，厌学，做事不考虑后果，经常跟父母顶嘴，与老师争执，与同学缺乏合作精神等等。

4、家长的教养方式也同样重要

正确看待多动症，在平时不要因为多动症就嫌弃、打骂孩子，甚至将孩子的过错都归咎于疾病。长此以往，孩子的情绪也会变得压抑，从而身心发展也会受到影响，病症也难以痊愈。 

在社会环境中，尽量避免带孩子去一些重金属、污染的地方，如大型金属工厂，被污染的海边，避免接触过多的汽车尾气，避免狭小拥挤、潮湿密闭的空间。

多动症儿童的多动行为随着年龄增长而逐渐减轻，一般三年级之后，多动行为便不再是主要问题，所以许多家长被“多动症”三个字迷惑了，以为孩子手脚能停住了，不多动了就是“好了”，其实注意力缺陷和冲动行为，以及持续存在的认知功能缺陷才是多动症的核心问题。

如果对多动症儿童不加干预，任其自然发展，结果会如何？

1、小学时期－矫正干预难度：★★

小学时期是ADHD的高发阶段，也是治疗的黄金阶段，一二年级因为成绩尚可，容易被家长忽视，从三四年级开始治疗的比较多，效果也非常明显。在小学时期进行诊疗，效果非常明显。但如果孩子，因为种种原因没有治疗、治疗不当，或是因为各种原因中断了治疗，那进入初中后，ADHD的症状会更加明显。

2、中学时期－矫正干预难度：★★★☆

进入初中后，ADHD对孩子学习、生活的阻碍将明显增大，很多孩子在这个阶段会陷入成绩差、人际关系不佳、行为问题愈加尖锐的重重困境中。

如果孩子在此阶段接受治疗，虽然会比较困难，治疗所耗费的周期也会更久，但大多数仍然能够在专业、科学的干预下逐渐好转。

3、高中及以后－矫正干预难度：★★★★★

在初中阶段，如果家长依旧不重视，没有及时干预治疗，孩子初中毕业后，将面临升学困境，有的可能早早停止学业沉迷网络，有的勉强学习但成绩始终不好。还有一部分儿童成长为青少年后，虽然从未接受过多动症干预，但症状有所好转，此时他们认识到学习的重要性，但苦于基础差，比别人多花几倍的精力和时间，也未必能取得理想成绩。

而且，这个阶段，孩子养成的一些坏习惯也很难改变，治疗干预难上加难……

发现ADHD后要怎么做？

家有ADHD孩子，家长需要花时间、精力来系统学习ADHD相关知识，例如通过购买书籍、参加相应课程等。了解ADHD，才能理解A娃、接纳A娃，不然就是纸上谈兵。

“接纳”不仅仅是一种认知，更是一种能力，也是需要通过刻意练习来获得。

ADHD虽然是孩子成长路上的拦路虎，但它并非是无法战胜的。家长在面对孩子的情况时，不要过于担忧，不要给自己、给孩子太大的压力，只要找准办法，就一定能得到改善！

1、及时的专业诊断

首先，最重要的，也是最基本的，当家长怀疑孩子有ADHD倾向时，请一定要重视，并及时带孩子到正规的儿童心理诊疗医院进行诊治。医生可以通过专业的测试和观察，定性孩子的情况。

2、去专业的机构接受专业的治疗

“对症才能下药，药到才能病除”只有让孩子前往专业的机构进行诊断治疗，才能够针对病症有效地进行干预训练。通过“医疗＋教育”一体化衔接的助诊、评估、干预、康复教育等手段，帮助儿童改善多动分心，提高学习兴趣，提升课程的注意力，帮助孩子早日康复。

3、对“多动症”有一个正确的认识

家长应该理解到孩子的ADHD，是执行功能发育上的异常，和他的态度、意志力等都无关。患有ADHD的孩子很多时候无法控制自己的行为，这时就需要家长有足够的耐心、信心对孩子进行引导和矫正。

4、培养孩子的兴趣

俗话说“兴趣是最好的老师”，孩子对自己感兴趣的事情专注度就会偏高一点，从培养孩子的兴趣着手，一点点的锻炼孩子的集中性、持久性。

5、培养孩子的自制力

为孩子制定一个简单的行为约束表，例如：一栏写出孩子一天做的正确行为，一栏是孩子一天做的错误行为，通过奖励机制，让孩子一点点主动的去约束自己的行为，从而形成良好的习惯。

ADHD的注意力和冲动控制的异常本质是脑的异常引起的，而症状的缓解本质是大脑发育趋近正常。ADHD群体前额叶发育比正常人慢30%，而前额叶是执行功能的生理基础。

所以，ADHD并不可怕，只要对它抱有充分的认识，早期干预、积极治疗，ADHD儿童也能收获光明的未来！

星空智程心理康复医院成立于2019年，成立之初注册成为青岛市残联定点机构，2021年注册二级康复医院，2022年6月加盟青岛市妇女儿童医院（集团），是一所集医疗、特殊教育、康复、融合教育四位一体的二级心理康复医院。

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