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名医走进星空智程|赵冬梅教授详解孤独症儿童养育照护

2023-07-28


7月22日,由青岛市残疾人联合会指导,星空智程联合青岛妇女儿童医院共同举办的第四期名医走进星空智程在二楼会议室举行。本期特邀山大附属儿童医院『赵冬梅』教授来星空智程开展孤独症专题讲座,为孤独症照顾者赋能,分享孤独症干预干货。

 

 

讲座回顾

 

对ASD儿童及其家庭而言,诊断只是开始,得到有效的后续干预更为重要。以有循证医学证据支持为基础,根据孤独症人士的年龄、发育水平以及在家庭推行的适用性来选择适合的早期干预方法是基本原则。

此外,除了认知、语言、社交、自理等方面的挑战,研究发现,孤独症人士在小龄阶段还存在很多饮食行为问题和营养的缺乏;学龄期以后的大龄孩子,很多存在肥胖和其他的健康问题。这都在一定程度上影响了孤独症人士的生活质量,也是很多家长非常头疼的问题。

孤独症儿童和正常儿童发展需求一样需要营养、运动、游戏、安全等照护。本期,小编将带你回顾本次专题讲座中的讨论话题,让我们一起探寻孤独症儿童的养育照护。

 

 

儿童发展需要

 

联合国儿童基金会(UNICEF)及世界卫生组织(WHO)在儿童发展目标中均提及,促进儿童早期发展最直接有效的方法就是养育照护

2018 年,WHO等国际组织联合发布养育照护促进儿童早期发展框架(Nurturing Care Framework,NCF),将养育照护定义为“一个由照护者创造的环境,旨在确保儿童身体健康,饮食营养,保护他们免受威胁,并通过互动给予情感上的支持和响应,为他们提供早期学习的机会”。

 

 



儿童健康养育照护的基本原理

 

 


(一) 重视婴幼儿早期全面发展

(二) 遵循儿童生长发育规律和特点

(三) 给予儿童恰当积极的回应

(四) 培养儿童自主和自我调节能力

(五)注重亲子陪伴和交流玩耍

(六) 将早期学习融入养育照护全过程

(七) 努力创建良好的家庭环境

(八) 认真学习提高养育素养

 

ASD儿童营养喂养

 

 


孤独症儿童体格发育、营养状况、食物过敏、肠道菌群等方面和正常儿童有一定差异,需综合评估,适当干预。围绕孤独症儿童饮食行为问题,体格发育特征,营养素问题,维生素d缺乏,维生素a缺乏,不饱和脂肪酸,食物过敏,肠道菌群等方面赵教授展开讲解相关医学研究与营养管理干预。

 

 

运动养护

 

运动可以促进儿童大脑发育,孤独症儿童也需要与年龄相符的运动,运动特别是户外运动是康复训练和促进儿童发展的重要组成部分。

 

赵教授分别展开讲解了运动改善造大脑的原理:增加血流量;促进神经递质释放;增加BDNF含量;改善大脑功能和结构。为孤独症儿童详细介绍了运动指南,包括学龄前儿童运动指南、中国儿童青少年运动指南,重点为ASD儿童提出运动建议。

 

 


安全养护

 

孤独症儿童安全意识差,对于环境安全预判不足,安全教育是孤独症养育照护中重要组成部分。安全照护是为儿童提供干净、安全、对身心健康没有任何危害的照护环境,从孤独症儿童照护目标入手,展开讲授了居家安全,食品安全,交通安全,性侵预防和心理安全的教育方式。

安全照护目标

◆保证儿童生活环境干净且安全,没有身体疼痛、情绪压力的伤害。

◆保障儿童在安全、温暖与支持性的养育环境中成长。

◆有效防范意外伤害;避免忽视与虐待、丢失等伤害

 

 


 


行为问题干预

 

孤独症儿童行为问题发生率高,需要进行综合分析,对于共患躯体障碍精神行为障碍及行为干预效果不好时考虑药物干预。孤独症儿童常见行为问题:易激惹,自我刺激行为,攻击性行为,自伤行为,抗拒性行为,饮食行为问题,多动、注意力不集中。

 

何时需要考虑可能有行为问题

1出现孤独症谱系障碍以外的明显症状

2与平时相比有突然的变化

3严重的影响其正常生活能力的行为

4原孤独症谱系障碍症状加重

5对于治疗的反应不如预想的好

 

不同原因行为问题干预策略

 



本期名医走进星空智程的公益讲座不仅使家长、老师增加了对孤独症儿童养育和照护的专业知识,更加引导老师们高质量地践行特殊教育工作。星空智程将继续积极推动“医教康融”四位一体的康复模式,用爱传递温暖、用爱点燃希望、用爱照亮未来。希望未来在全社会的共同努力下,能够给予孤独症儿童更多的尊重和包容,让每一个孩子成长的路上充满爱的光芒!

 

名医走进星空智程系列讲座回顾